Bellegarde / Pays de Gex
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Actions routinières
Important : tous les conseils ci-dessous ne s’appliquent pas à tout le monde, ils sont à adapter en fonction de la personne, de l’évolution de la maladie, des troubles associés et des moyens dont vous disposez.
La personne ne veut pas se lever : elle peut être plus fatiguée qu’avant, elle peut avoir perdu la motivation pour se lever ou bien elle ne perçoit plus bien le temps qui passe :
- Respectez les horaires des repas et la prise des médicaments
- Essayez de ne pas réveiller la personne, et surtout pas à l’aide d’un réveil
- Si possible, laissez-lui du temps
- Faites appel aux anciennes habitudes (café, radio, journal…)
La personne ne veut pas se laver : elle peut oublier de se laver ou ne plus en ressentir le besoin :
- Installez-la confortablement (tabouret, linges doux et chauds)
- Laissez-la faire sa toilette, en la surveillant discrètement
- Respectez son intimité (serviette pudique)
- Respectez ses anciennes habitudes (coiffure, douche plutôt que bain…)
- Ayez recours à la toilette debout, au lavabo (hygiène de base)
- Utilisez des produits avec des odeurs agréables, qui lui plaisent
- Transformez la toilette en moment de détente (lait corporel, parfum…)
- Faites appel à des aides à domicile (via le médecin, une assistante sociale…)
La personne ne va pas aux toilettes : elle peut ne plus savoir où se trouvent les toilettes, ni ce qu’elle doit y faire :
- Conduisez-la régulièrement aux toilettes
- Laissez la porte ouverte et/ou installez une affiche « TOILETTES » sur la porte
- Favorisez le transit (activité physique légère, alimentation riche en fibres, hydratation suffisante…)
- Utilisez des vêtements pratiques à enlever et remettre
- Évitez qu’elle ne boive beaucoup avant d’aller dormir (sans la privez !)
- Utilisez des couches de protection si la situation l’exige
La personne ne veut pas s’habiller : elle peut ne plus vraiment savoir comment on s’habille et ne plus ressentir le besoin de changer de vêtements :
- Installez-la confortablement pour l’habillage (position assise pour le pantalon)
- Veillez à ce qu’elle porte une tenue propre et correcte (elle se sentira valorisée)
- Utilisez des vêtements faciles à enfiler, adaptés à la saison et confortables pour elle
- Proposez deux ou trois tenues plutôt que toute la garde-robe
- Privilégiez les chaussures qui se ferment par des velcros
- Laissez-la s’habiller et si besoin, placez les vêtements dans l’ordre d’enfilage ou même, donnez-lui les vêtements directement dans la main
La personne prend mal ses médicaments : elle peut oublier quand prendre son traitement, si elle l’a déjà pris, etc… :
- Utilisez un pilulier
- Réglez une alarme pour y pensez
- Sécurisez l’accès aux médicaments
- Assurez-vous qu’il n’y ait pas d’effets indésirables trop désagréables
- Adaptez la forme galénique (gélule, patch, crème, sirop…) avec le médecin
- Expliquez l’intérêt des médicaments et le souhait de la voir en bonne santé
La personne s’alimente mal : elle peut ne plus savoir préparer un repas, ne plus ressentir la faim ou contraire, la satiété, ou ne plus savoir s’il est l’heure de manger :
- Hydratez-la régulièrement, par petite dose
- Ne remplissez pas trop son verre / sa tasse ; utilisez une paille
- Limitez le choix des plats et simplifiez la table
- Utilisez des petites portions, dans une petite assiette, quitte à resservir
- Utilisez des boissons gélifiées et adaptez la texture des aliments (coupés, hachés, mixés) en cas de problème de mastication / déglutition ; n’hésitez pas à faire appel à un professionnel (orthophoniste) si de tels problèmes surviennent
- Proposez de la nourriture qui se mange avec les doigts
- Proposez des aliments que la personne mangeait pendant son enfance et notez les plats qu’elle apprécie
- Proposez des aliments appétissants, assaisonnez
- Mangez à heures fixes et au même endroit
- Évitez les sources de distraction (télévision, convives…) mais mangez avec elle ou restez proche d’elle
- Contrôlez la température des aliments (perception de la chaleur parfois altérée)
- Assurez-vous qu’elle n’ait pas de problème dentaire
- Ne la forcez pas à manger
- Faites-la participer à la cuisine (préparation, cuisson, dressage de la table)
- Multipliez les repas (3 par jour, goûter, collation)
- Veillez à une bonne posture (attention aux fausses routes)
- Privilégiez les aliments faciles à digérer
- Empêchez-la de manger des sucreries
- Pensez aux compléments nutritionnels
- Pesez-la régulièrement
- Demandez un portage des repas (Mairie)
La personne s’agite à la tombée de la nuit : le crépuscule peut être vécu comme un moment angoissant :
- Éclairez bien l’espace
- Distrayez-la (télévision, radio, jeu, livre…)
- Essayez de ne pas la laisser seule, rassurez-la
La personne refuse de dormir : avec l’évolution de la maladie, le rythme jour / nuit peut être inversé ; les difficultés à se situer dans le temps sont fréquentes, ainsi, elle peut ne plus savoir quoi faire, à quel moment :
- Évitez les boissons excitantes (café, thé, alcool), surtout le soir
- Instaurez des rituels de coucher
- Essayez de maintenir une activité physique légère dans la journée (promenade…)
- Ne la couchez pas trop tôt
- Utilisez de la musique douce pour l’endormissement
- Veillez à assurer son confort dans le lit (bonne literie, température adaptée…)
- Si elle se relève, rappelez les consignes de sécurité et ramenez-la au lit
- Parlez-en à votre médecin, des traitements existent
La personne veut encore conduire alors qu’elle n’en est plus capable : avec le vieillissement et la maladie, le temps de réaction augmente et il est parfois difficile d’accepter que l’on est plus capable de faire certaines choses :
- Proposez lui d’utiliser les transports en commun
- Cachez les clés de la voiture (ou du garage) après avoir expliqué qu’elle met sa vie en danger ainsi que celle des autres
- Faites appel à l’autorité du médecin
- En dernier recours, enlevez la voiture
La personne gère mal l’argent : elle peut avoir perdu la notion de l'argent et des chiffres de manière générale
- Expliquez-lui que les achats ne sont pas justifiés
- Mettez-la en garde contre les dangers de l’escroquerie
- Sécurisez les objets de valeur, enlevez chéquier et carte bleu ; laissez un paiement simplifié pour le quotidien (monnaie…)
- Initiez la procédure pour une mesure de protection